极品mm131美女翘臀诱惑艺术照高清大图-利来w66

中文网07月31日:极品mm131美女翘臀诱惑艺术照高清大图_素材公社__,《入禽太深免费观看》高清正版视频在线观看 - 免费电影网_   城市温度❣6pp1riip0-vshdys7123fid-njwtj4ag8

  为题发表讲话。以下是演讲原文:亲爱的同学们,尊敬的各位老师、各位家长、各位来宾,线上的各位朋友:大家好!在这美好的盛夏,我们共同迎来了2023届毕业盛典。在此,我谨代表学校,代表方守恩书记,代表全校教职员工,向即将奔赴五湖四海的4355位本科毕业生、5341位硕士毕业生和886位博士毕业生表示衷心的祝贺!向辛勤养育你们的父母、培育你们的师长、支持和关心你们成长的社会各界朋友致以诚挚的感谢和崇高的敬意!此时此刻,现场还有一批母校甚为惦念的校友与我们共同分享这份喜悦,他们是946位2022届的毕业生。去年因为疫情原因,你们没能参加毕业典礼,当时学校郑重承诺:“母校欢迎你们回来,邀请你们参加任意一场线下的毕业典礼。”今天,我们终于相聚重逢,这份祝贺虽迟但到,让我们用热烈的掌声欢迎各位校友回家!同学们,过去三年我们共同经历了抗击新冠疫情的艰难历程,也收获了真挚的师生友谊,磨砺了同舟共济、顽强拼搏的精神。我们又何其幸运,共同见证了新中国成立70周年、中国共产党成立100周年、党的二十大胜利召开等重大历史性时刻;我们非常自豪,一起见证了母校事业的蓬勃发展:学校始终以“学术与育人”为第一价值追求,持续深化教育教学改革,开展教育思想大讨论,打造国豪书院,实施人才培养质量保证体系2.0,创建同济特色、同济风格、同济气派的人才培养新模式;新一轮“双一流”建设纵深推进,第五轮学科评估成绩优异,esi前百分之一学科达到16个,其中前千分之一有5个,学科整体水平和国际竞争力全面提升;按照“四个面向”,持续强化基础研究和核心技术攻关,在城市更新、环境保护、交通运输、信息技术、深空探测、生命医学等领域取得了重大原创性研究成果,新增三个全国重点实验室,服务国家战略科技力量和能力持续提升;积极参与雄安新区、粤港澳大湾区、长三角生态绿色一体化发展示范区等国家重大战略;推出“同济大学对德合作2.0战略”,进一步拓展和深化全球合作网络,开辟国际交流合作新领域、新赛道;成立卓越工程师学院、国际工程师学院,开启了培养拔尖创新人才和卓越工程人才的新模式,努力为中国式现代化建设造就更多战略科技人才。同学们,我们的母校——同济大学是一所胸怀国之大者,有深厚人文底蕴、有理想抱负、有使命追求的知名学府。正如时任上海市委书记习近平同志在学校百年庆典大会上的讲话指出:同济的一百年,是与中华民族命运休戚与共的一百年,是与祖国科教事业心手相牵的一百年,是与上海城市发展相濡以沫的一百年。这是对同济办学成就的充分肯定,更是对每一位同济人的真切期许。同济师生勠力同心,撸起袖子加油干,矢志不渝培养堪当民族复兴大任的时代新人,将一批批品学兼优的同济学子输送到祖国最需要的地方。在2023届毕业生中,超过2600名学子选择继续深造,超过2700名毕业生奔赴国家重点领域建功立业,910名毕业生俯身基层服务社会,践行到祖国最需要的地方去,把论文写在祖国大地上。ろ(6)【6】(月)【yue】(2)【2】(9)【9】(日)【ri】(,)【,】(记)【ji】(者)【zhe】(从)【cong】(国)【guo】(网)【wang】(四)【si】(川)【chuan】(省)【sheng】(电)【dian】(力)【li】(公)【gong】(司)【si】(获)【huo】(悉)【xi】(,)【,】(为)【wei】(保)【bao】(障)【zhang】(大)【da】(运)【yun】(会)【hui】(用)【yong】(电)【dian】(,)【,】(已)【yi】(累)【lei】(计)【ji】(投)【tou】(入)【ru】(8)【8】(0)【0】(0)【0】(0)【0】(余)【yu】(人)【ren】(次)【ci】(,)【,】(对)【dui】(4)【4】(9)【9】(个)【ge】(场)【chang】(馆)【guan】(、)【、】(1)【1】(9)【9】(9)【9】(条)【tiao】(输)【shu】(电)【dian】(线)【xian】(路)【lu】(、)【、】(6)【6】(7)【7】(0)【0】(0)【0】(余)【yu】(基)【ji】(杆)【gan】(塔)【ta】(开)【kai】(展)【zhan】(多)【duo】(次)【ci】(巡)【xun】(检)【jian】(,)【,】(全)【quan】(力)【li】(保)【bao】(障)【zhang】(大)【da】(运)【yun】(会)【hui】(可)【ke】(靠)【kao】(用)【yong】(电)【dian】(。)【。】

【而】≥▂≤≥0≤≥【在】ぷ【模】®【拟】ღ【心】ゃ【肺】オ【复】ひ【苏】★亮亮★ξ深蓝の爱ゞ【☆宝♀贝【操】☮【作】つ【现】●○●ゃōゃ⊙◎╄▄█▌の☆→あぃ£#@&*¥☆★¤⊕☉【场】→怀疑喔~~(_?)什麼事啊?【,】べ【专】ブプヘベペホボポマミムメモャヤュユョヨラリ【业】━【人】¿【员】ぎ【边】∩∩^∩∩ω【讲】18(@^^@)脸红了啦!o(')o(皱眉头)【解】▃▅【,】┆【边】≡※o°×°oεз′ˉ`·♀╭☆╯ooo¤,,oo¤o°o¤,,げこごさざしじすぜ【示】❤【范】ず【,】ぅ【教】♫【授】△√∩¤々♀♂∞①ㄨ≡↘↙▂▂▃【学】→怀疑喔~~(_?)什麼事啊?【生】十【们】ぷ【心】八【肺】¤....:*′¨`*:.☆☆:*′¨`*:.`..′′ˉ`..′′ˉ`′彡°﹌﹎【复】げ【苏】p【的】∏╰☆╮≠→№←︵︶︹︺【各】ღ【项】◤【要】☿【领】こ【。】▆【随】﹤﹥じ①②③④⑤⑥⑦⑧⑨【后】♥【,】☣【学】八【生】で【们】#【现】÷【场】ゑ【模】ゎ【拟】〓★卐古愁ж阿梁θ☆剑※客☆づぜ☆九☆妹【开】⊙◎▄█▌ⅰⅱⅲⅳ【展】ツ火龙り⌒☆ywh☆⌒◥⊙坦⊙克⊙◤【心】⊙【肺】웃【复】13(*^_^*)笑(打招呼)(t___t)怎麼会这样…(≥◇≤)感动~【苏】◆εз☆·..·′ˉ`·..¤~の~(*w*)\≡[。。]【的】┢【操】●▂●●0●【作】ず【,】に【感】●^●●ω●【受】┢【抢】▅【救】⊙△⊙⊙▽⊙【生】︻【命】※【紧】ぱ【张】✔【的】い【瞬】☏【间】─【。】✘【不】┢【少】☣【学】せ【生】头ぢ¢γ^ō^γ~θamy¥жじ☆ve熏伊草^o^星禾じ☆ve【表】▇█┗┛【示】′`·.(`·..·′).·′`·-(ˉ`v′ˉ)-█┗┛↘↙╰☆╮≠︻︼─一【,】ん【通】·oo°‘¨¨‘°oo°o.oo.o°¨°o.oo.o°¨—¤÷(`[¤**¤]′)÷¤—·.·′ˉ`·.··.·′ˉ`·.·【过】ほ【体】株有社名特财祝劳适【验】-_@£婷婷£№:2^ǒ^㊣@_@㊣roy☆γ⌒_⌒γ卉【,】✈【基】よ【本】.【掌】ァ【握】☆】≈☆灵♂之☆梦♂☆≈lovё爱→♀simleyt【了】ゥ【心】′`·.(`·..·′).·′`·-(ˉ`v′ˉ)-█┗┛↘↙╰☆╮≠︻︼─一【肺】ギクグ【复】●^●●ω●【苏】⌒〖〗@ξζω□∮〓※∴ぷ▂【的】♒【相】ェ【关】げ【要】★★靓妹爱帅哥〓魅力四射★★◆嗨--天马流星拳【领】な【,】◇【提】▄【高】に【了】さ【自】...¤.·′ˉ`·.·..>>--[[]]--<<..·.·′ˉ`·.【救】σ【互】ぜ【救】※【的】【意】∟⊿㏒★☆☉oo¤♂の↑↓【识】≈【。】ぐ【做】☤【心】七【肺】ね【复】龙※吻▲∧∞∧ж阿梁θo○朋友o○←①≯烟火≠≤c&c☆乐园≥【苏】ぱ【时】£劲¢【§杰§】^*^ゃ【先】ぶ【要】─【掌】ぅ【心】【】《》(){}﹙﹚【叠】☆girl~@_@~冷冰☆风ψ铃☆【合】★亮亮★ξ深蓝の爱ゞ【☆宝♀贝【,】℉【对】っ【病】─【人】ⅴⅵⅶⅷⅸⅹⅰⅱⅲⅳ【的】™【胸】你要唔要啊∩¤々♀♂^ǒ^*★*^ǒ^*☆*^ǒ^*【腔】二【部】20♂♀⊙◎【分】◇◆※.'..'.『』〖〗▓▓╮╭╯╰ァ┱┲⊕×o°”`”°o××o°”`”°o×-(【按】☪【压】^≤≥ω≤≥﹏【3】ゎ【0】ゃ【下】四【,】∝∧∨∥∠≌∽≦≧≒【然】ズセゼソゾタダチヂ【后】●﹏●●△●●▽●【进】】【行】ょ【人】ば【工】ほ【呼】∝∧∨∥∠≌∽≦≧≒【吸】▂0^ω﹏△▽【。】%【在】13(*^_^*)笑(打招呼)(t___t)怎麼会这样…(≥◇≤)感动~【进】べ【行】♀【人】▅【工】©【呼】♫【吸】ⅴⅵⅶⅷⅸⅹⅰⅱⅲⅳ【之】)ゞ(c//'-}{-*\x)(-'_'-)(o)(⊙【前】┦【先】【要】ツ火龙り⌒☆ywh☆⌒◥⊙坦⊙克⊙◤【检】し【查】め【病】ズセゼソゾタダチヂ【人】ゃ【的】す【口】イ【腔】☢【内】み【是】¡【否】∞∧∨∑∏∥∠≌∽≦≧≒﹤﹥じ☆■♀『』◆◣◥▲ψ※◤◥→№←㊣【有】△▲☆★◇◆■□▽▼§¥【异】╰☆☆∮ぷ芷柔ぷ☆⌒_⌒☆づ★冰封谷≈☆girl╭①∞①╮★风の影★svmm丫丫y【物】毫微卍卐卄巜弍弎弐朤氺曱甴囍兀【,】ぱ【在】℃【确】卐々∞ψ∪∩∈∏の℡ぁ§∮〝〞【认】な【无】θoo优⊙◎●︻︼︽【异】ザシジス【物】エ【之】传奇ゆ※芩勤※【后】传奇ゆ※芩勤※【再】←→↖↗↙↘㊣◎○●⊕⊙○【进】☒【行】ⅴⅵⅶⅷⅸⅹⅰⅱⅲⅳ【人】て【工】웃【呼】☑【吸】い【。】ぅ

  zaiziranxueke“tanmixiaoxianfeng”dehuodongzhong,xiaopengyoumenziyouxuanzeyigezhutijinxingtiaozhan,weilejiqixiaolianzhang,xiaopengyoumenjijiyunyongsuoxuedeziranzhishi,nuliwanchengrenwu。kan,xiaopengyoumenwandebuyilehune!【亚洲mv免费砖码区2022永久入口 v2.2:非常受欢迎的视频软件..._】

(其)【qi】(实)【shi】(还)【hai】(要)【yao】(感)【gan】(谢)【xie】(一)【yi】(下)【xia】(出)【chu】(租)【zu】(车)【che】(司)【si】(机)【ji】(,)【,】

不少俊男靓女口中的“打水光针”,指的便是通过注射玻尿酸至真皮层,从而达到保湿补水的效果。口服玻尿酸也能达到一样的效果吗?日前,上海市消保委公众号发布《四问玻尿酸食品乱象》引发热议,文章就玻尿酸食品是不是真能“喝出水光肌”发出疑问,并指出目前没有任何权威证据证明食用玻尿酸能促进体内透明质酸的合成。

玻尿酸“进军”我国食品领域最早要追溯到2008年,由彼时的国家卫生部批准其作为保健食品原料使用。到了2021年,国家卫健委将透明质酸钠(即玻尿酸)的使用范围扩大为乳及乳制品、饮料类、酒类、可可制品、巧克力和巧克力制品(包括代可可脂巧克力及制品)以及糖果、冷冻饮品。获益于此项政策,各种宣称添加玻尿酸的饮品、食品,如“玻尿酸奶茶”“玻尿酸饮用水”“玻尿酸软糖”等开始大量涌入市场,价格也翻了几番,卖点强调口服玻尿酸后具有护肤美容功效。

在此前的《四问玻尿酸食品乱象》一文中,上海市消保委就“批准玻尿酸作为新食品原料是出于什么考虑”向国家卫生健康委利来w66官网询问,后者答复称:相关申请人根据相关规定提交透明质酸钠作为新食品原料的申请,并提交了相应的安全性评估材料。国家卫健委依照法定程序组织审查透明质酸钠作为新食品原料的安全性后就批准了玻尿酸入食。上海市消保委对此指出,对方缺少了对玻尿酸功效方面的明确回应。

近日,中山大学附属第三医院临床营养科主任医师卞华伟教授接受采访时也指出,玻尿酸获批纳入新食品原料目录中仅表明它通过了国家卫生部门的安全性评估,即它具有食品原料的特性、符合应有的营养要求、无毒无害等。并不代表用玻尿酸原料生产的食品的具体功能效用也得到了明确认可。

“不要对吃啥补啥有过度期待。玻尿酸经过胃肠道的消化分解,会从大分子多糖类物质分解成小分子的糖,继而再运输到人体的各个组织进行吸收利用等。但能否到达脸部真皮层,到达的量有多少,以及是否还具有玻尿酸原有特性等,都要打上问号。”卞华伟说。

此外,还应当考虑进入人体后可能导致免疫系统发生异常反应。卞华伟介绍,一些大分子物质往往是导致过敏的罪魁祸首。因此,在不了解自身体质情况前,应谨慎食用。(记者刘欣宇)

【《锕锕锕锕锕锕好大好污好多水》_hd高清在线观看-上医招影视_】

  xianyirenpengjianyuanzhaopianね要进一步加大“供血”力度。

  #####零壹贰叁肆(刚)【gang】(刚)【gang】(在)【zai】(新)【xin】(加)【jia】(坡)【po】(落)【luo】(下)【xia】(帷)【wei】(幕)【mu】(的)【de】(首)【shou】(届)【jie】(奥)【ao】(林)【lin】(匹)【pi】(克)【ke】(电)【dian】(竞)【jing】(周)【zhou】(掀)【xian】(起)【qi】(了)【le】(虚)【xu】(拟)【ni】(体)【ti】(育)【yu】(的)【de】(热)【re】(潮)【chao】(,)【,】(因)【yin】(此)【ci】(本)【ben】(次)【ci】(活)【huo】(动)【dong】(还)【hai】(特)【te】(别)【bie】(设)【she】(置)【zhi】(了)【le】(虚)【xu】(拟)【ni】(赛)【sai】(车)【che】(、)【、】(虚)【xu】(拟)【ni】(滑)【hua】(雪)【xue】(、)【、】(虚)【xu】(拟)【ni】(冲)【chong】(浪)【lang】(和)【he】(虚)【xu】(拟)【ni】(自)【zi】(行)【xing】(车)【che】(四)【si】(个)【ge】(体)【ti】(验)【yan】(项)【xiang】(目)【mu】(,)【,】(让)【rang】(孩)【hai】(子)【zi】(们)【men】(感)【gan】(受)【shou】(到)【dao】(新)【xin】(兴)【xing】(体)【ti】(育)【yu】(带)【dai】(来)【lai】(的)【de】(时)【shi】(尚)【shang】(乐)【le】(趣)【qu】(。)【。】(据)【ju】(悉)【xi】(,)【,】(上)【shang】(海)【hai】(体)【ti】(育)【yu】(大)【da】(学)【xue】(奥)【ao】(林)【lin】(匹)【pi】(克)【ke】(学)【xue】(院)【yuan】(于)【yu】(2)【2】(0)【0】(2)【2】(1)【1】(年)【nian】(3)【3】(月)【yue】(获)【huo】(中)【zhong】(国)【guo】(奥)【ao】(委)【wei】(会)【hui】(和)【he】(国)【guo】(际)【ji】(奥)【ao】(委)【wei】(会)【hui】(的)【de】(批)【pi】(准)【zhun】(成)【cheng】(立)【li】(。)【。】(旨)【zhi】(在)【zai】(推)【tui】(动)【dong】(奥)【ao】(林)【lin】(匹)【pi】(克)【ke】(学)【xue】(高)【gao】(质)【zhi】(量)【liang】(发)【fa】(展)【zhan】(,)【,】(建)【jian】(立)【li】(高)【gao】(水)【shui】(平)【ping】(奥)【ao】(林)【lin】(匹)【pi】(克)【ke】(特)【te】(色)【se】(智)【zhi】(库)【ku】(,)【,】(建)【jian】(立)【li】(奥)【ao】(林)【lin】(匹)【pi】(克)【ke】(学)【xue】(、)【、】(国)【guo】(际)【ji】(体)【ti】(育)【yu】(组)【zu】(织)【zhi】(人)【ren】(才)【cai】(培)【pei】(养)【yang】(体)【ti】(系)【xi】(,)【,】(与)【yu】(国)【guo】(际)【ji】(奥)【ao】(委)【wei】(会)【hui】(及)【ji】(其)【qi】(所)【suo】(属)【shu】(机)【ji】(构)【gou】(建)【jian】(立)【li】(稳)【wen】(定)【ding】(高)【gao】(效)【xiao】(的)【de】(交)【jiao】(流)【liu】(合)【he】(作)【zuo】(机)【ji】(制)【zhi】(,)【,】(并)【bing】(建)【jian】(立)【li】(高)【gao】(水)【shui】(平)【ping】(中)【zhong】(国)【guo】(特)【te】(色)【se】(奥)【ao】(林)【lin】(匹)【pi】(克)【ke】(文)【wen】(化)【hua】(传)【chuan】(播)【bo】(基)【ji】(地)【di】(。)【。】(目)【mu】(前)【qian】(,)【,】(学)【xue】(院)【yuan】(已)【yi】(经)【jing】(先)【xian】(后)【hou】(完)【wan】(成)【cheng】(2)【2】(0)【0】(2)【2】(1)【1】(年)【nian】(“)【“】(奥)【ao】(林)【lin】(匹)【pi】(克)【ke】(学)【xue】(院)【yuan】(建)【jian】(设)【she】(”)【”】(和)【he】(2)【2】(0)【0】(2)【2】(2)【2】(年)【nian】(“)【“】(奥)【ao】(林)【lin】(匹)【pi】(克)【ke】(人)【ren】(才)【cai】(培)【pei】(养)【yang】(工)【gong】(程)【cheng】(”)【”】(项)【xiang】(目)【mu】(,)【,】(建)【jian】(立)【li】(起)【qi】(国)【guo】(际)【ji】(化)【hua】(的)【de】(教)【jiao】(学)【xue】(科)【ke】(研)【yan】(团)【tuan】(队)【dui】(和)【he】(学)【xue】(术)【shu】(委)【wei】(员)【yuan】(会)【hui】(,)【,】(开)【kai】(设)【she】(奥)【ao】(林)【lin】(匹)【pi】(克)【ke】(学)【xue】(通)【tong】(识)【shi】(课)【ke】(程)【cheng】(,)【,】(并)【bing】(与)【yu】(国)【guo】(际)【ji】(奥)【ao】(委)【wei】(会)【hui】(合)【he】(作)【zuo】(培)【pei】(养)【yang】(了)【le】(一)【yi】(批)【pi】(具)【ju】(有)【you】(全)【quan】(球)【qiu】(视)【shi】(野)【ye】(的)【de】(奥)【ao】(林)【lin】(匹)【pi】(克)【ke】(学)【xue】(研)【yan】(究)【jiu】(生)【sheng】(和)【he】(博)【bo】(士)【shi】(生)【sheng】(。)【。】

  在相聚的美好时刻,人们追求着共鸣,追求着一次次走心的体验。有什么比一起挥舞着荧光棒,与身边人一起哼唱那些刻在青春印迹中无比熟悉的歌曲更燃?可以说,音乐节的引入很大程度上助力了宝山集市出圈。经过几次尝试,智慧湾“箱集音乐节”已打响品牌,通过主题策划唱响人们耳熟能详的华语经典和动漫金曲,不设座、不收费的亲民形式也让观众直呼“这是一个有温度的音乐节”。

  judinglaobotongji,guapaihoude4tiannei,zhishaoyousiwubozichengtaipingyangfangwuderenyuanlaiqiaozijijiademen,youyicishenzhizaiwanshang9dian,lengshibatacongshuimengzhongjingxing。︾〈〉︿﹀∩∪﹁封面新闻记者陈甘露

  本次大赛由青浦文旅集团携手上海新华发行集团联合主办,希望通过大赛汇聚创意设计资源,搭建开放融合平台,推动青浦文旅品牌建设迈上新台阶。本次活动也得到了上海中华老字号企业协会和光明食品集团旗下部分老字号企业的支持,老字号品牌也将通过本次活动探索新灵感,焕发新活力,提升新动能。

  banzhelequposuoqiwu七  今天下午5点,同济大学举行2023届学生毕业典礼。同济大学校长郑庆华以

年轻人,请保护好你“珍贵的两室两厅”。

日前,又传来青年演员突然去世的消息,年仅25岁的生命突然定格,旁人听了唏嘘。媒体报道称,死因是过劳引起的“急性心肌梗死”,也有传言称是新冠痊愈后不久饮酒加健身后疑似引发“心肌梗死”。虽然未公布具体死因,但从目前已知的信息可以明确的是,这又是一例年轻人心源性猝死的病例。

到底什么是心源性猝死?有哪些致病原因?猝死前会有什么样的表现?我们又该如何预防呢?

在理解这些知识前,我们先对心脏有一个大概了解。人的心脏大小犹如本人的拳头,由右心房、右心室、左心房、左心室4个心腔组成。构成4个心腔的腔壁由心肌组成。房间隔分隔左右心房,室间隔分隔左右心室。右心房与右心室之间有三尖瓣,左心房与左心室之间有二尖瓣,相当于房间的大门,控制着血流的方向。通过心肌的收缩与舒张,实现心脏“泵”的功能,促使血流沿“右心房-右心室-肺循环-左心房-左心室-体循环”的顺序流动,实现全身营养物质、氧气、代谢产物的交换。也因此,这个心脏结构被称为身体里“珍贵的两室两厅”。

猝死是指急性症状发生后即刻或24小时内发生的意外死亡,多数学者倾向于将猝死时间限定为发病1小时内。通常发病前很少有明显的症状或前兆。心脏疾病引起的猝死称为心源性猝死,是最常见的猝死原因。

总体来说,心源性猝死中,90%的病因为急性心肌梗死。并没有严格科学证据能说年轻人容易心源性猝死,但对于40岁以下的年轻人而言,心源性猝死的病因组成会有所不同。这其中,70%为结构性病变,包括冠心病、心肌炎、结构性心脏病(肥厚型心肌病、致心律失常性右室心肌病等),另有30%通常由恶性心律失常引起,称为“心律失常性猝死综合征”(sads),这部分患者往往尸检也难以明确具体病因。

那么,心源性猝死前有哪些表现?有没有可能预警?

其实,通常心源性猝死前没有任何征兆。但如果出现这六大信号,需要引起重视,并立即就诊:

1、曾有不明原因的晕厥:尤其在活动中或应激时出现,往往提示有心脏问题。

2、胸痛、胸闷、胸部不适:尤其是活动、劳累、用力时出现。

3、呼吸急促或窒息感:尤其发生在活动、劳累、用力时。

4、心悸:可能伴随出汗、头晕、恶心等,尤其与活动、劳累、用力等相关。

5、体检时有心脏杂音。

6、有遗传性心脏病家族史或猝死家族史。

尽管心源性猝死前通常没有征兆,日常生活中是有一些办法可以预防这类恶性健康事件的。

【培养健康生活方式】营养均衡、适量运动、控制体重、戒烟限酒、减轻压力,均有助于预防心脏疾病的发生。

切记:避免过度劳累和剧烈运动!尤其对于有心脏疾病、心脏疾病高危因素或心脏疾病家族史的患者,过度劳累或剧烈运动会导致心脏负荷过大,增加心源性猝死的风险。

【定期体检】体检可以尽早发现心脏疾病或心脏疾病的高危因素,如高血压、高血脂、糖尿病等,从而能够早发现、早治疗。

要提醒的是,如果有心脏病家族史(家族中有人罹患遗传性心肌病,比如肥厚型心肌病、离子通道病、心源性或不明原因猝死等),要及早就诊,完善常规心电图、心脏超声、动态心电图等检查,必要时进行冠脉影像学、心脏磁共振、电生理检查、基因检测等。

【药物或器械预防】如果有心脏疾病或心脏疾病高危因素,应在医生指导下使用相应药物治疗。

植入型心律转复除颤器(icd)是目前预防心源性猝死最有效的治疗措施,可显著降低心源性猝死的发生率。通常用于严重心衰、室速室颤等病人。具体的植入指证和植入类型需由心内科医生经过全面评估后决定。

心源性猝死之所以救治成功率低,还有很大一部分原因是患者出现心源性猝死时往往在医院场景之外,而其救治时间窗又非常有限,因此,公众掌握科学的救治技能是必要的。

如果遇到不明原因倒地的患者,我们建议:

1、评估现场情况:判断周围环境,确认现场安全,做好自我防护。

2、判断患者意识:拍打患者双肩,对耳大声呼叫。

3、向周围呼救:如患者无回应,自己或让周围人打“120”,如有自动体外除颤仪(aed),则让周围人取来。

4、检查患者呼吸和大动脉搏动:摸同侧颈动脉5-10秒,判断有无搏动,同时观察患者胸廓有无起伏以判断是否有自主呼吸。

5、如患者无呼吸和大动脉搏动,则进行心肺复苏(cpr)。

胸外按压的患者体位:将患者放置于平地或硬板上,仰卧位。

按压部位:将手掌放在患者乳头连线中点或胸骨中下1/3处。

按压方法:一手掌根放在按压部位,另一只手掌贴于其手背上,两手平行贴合,手指交叉互握。按压时双臂绷直,利用上半身体重和肩臂部肌肉力量垂直向下按压。按压和放松的比例为1:1。

按压深度:≥5cm。

按压频率:每分钟100-120次。

6、开放气道并通气:清理呼吸道;人工呼吸:口对口用力吹气,每次吹气时间为1秒钟,每30次按压后进行2次呼吸。

7、aed电除颤:如果有aed,在进行胸外按压和人工呼吸的同时,需要将aed连接到患者身上,按照提示进行电除颤,除颤时切记所有人必须离开患者。此后继续心肺复苏:持续进行胸外按压和人工呼吸。5个循环后再次判断脉搏和呼吸,如未恢复,则继续aed除颤、心肺复苏,直到急救人员到达并接手处理。

(作者分别为上海交通大学医学院附属瑞金医院心血管内科副研究员和主治医师王晓群杨晨蝶)

︻(他)【ta】(直)【zhi】(言)【yan】(,)【,】

(来源:吕文达)

发布于:蓬安县
网站地图