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　　#####零壹贰叁肆上图为当时网友拍摄的弧状云（图片来自网络）

　　2023年6月25日-6月26日，进才实验小学西校五年级学生走出校园，来到浙江省宁海县，开展了为期两天一夜的“青春绽放梦想启航“毕业研学之旅。の()【】

　　虹口区建管委相关负责人表示，“人人讲安全，个个会应急”，就是要求项目管理人员和一线工人知道遇到紧急情况该怎么处置、是怎样的流程，并在这个过程中锻炼提高“第一责任人”的应急处置能力，强化一线人员的应急意识和事故应急处置能力。安全生产问题具有反复性的特点，一旦稍有松懈，就可能出现反弹，必须时刻保持高度警觉。而从近期发生的几起事故来看，都暴露出风险管控方面仍然存在漏洞和薄弱环节，特别是作业人员操作不规范、规章制度落实不力等。因而，要消除“事故征兆”和“事故苗头”，以“大概率思维”应对“小概率事件”，把问题解决在萌芽状态，最大限度地避免事故发生。同时，在平时完善综合预案、专项预案和现场处置方案，积极开展常态化应急演练活动，锻炼现场处置能力，提高保障水平。当前，北外滩峥嵘初现，多个项目正在加紧建设中。本月以来，虹口区已进行多场应急演练。一方面，针对91街坊等在建工地举行防汛防台演练，重点聚焦深基坑、大型机械、高支模等危险较大的工程和工地现场燃气安全情况等；另一方面，对辖区既有建筑加强玻璃幕墙安全管理，提升应急处置能力，守护群众“头顶上的安全”。如，本月初在宝华商业广场举行既有建筑玻璃幕墙应急演练，现场模拟了2楼玻璃幕墙自爆碎裂的应急处置全流程，并开展了日常管理维护知识培训。同时，对非居住类装饰装修、住宅维修养护小型工程、既有多层住宅加装电梯等限额以下小型建设工程项目加强监管力度，通过召开调研推进会等及时发现难点、堵点，探讨利来w66的解决方案，进一步提升属地化管理水平，做好安全生产工作。

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1什么是脑肿瘤

脑肿瘤又被叫做颅内肿瘤，是一种在脑部组织中产生的肿瘤，这样的肿瘤主要存在于脑组织或者是脑神经中，发病原因尚且不明，而且可能在各个年龄阶段都会出现，现目前的研究结果是中老年人中出现的频率最高。根据肿瘤的来源进行分析，可知肿瘤的类型分为原发性的脑肿瘤和继发性的脑肿瘤，原发性的脑肿瘤是脑部的组织出现异常，继发性的脑肿瘤是因为其他系统的肿瘤转移到了脑部。

当然，肿瘤也分为良性肿瘤，和恶性肿瘤，脑部的恶性肿瘤主要包括胶质瘤、髓母细胞瘤、脑转移瘤等，良性肿瘤有脑膜瘤、蝶鞍区肿瘤、听神经肿瘤、皮样肿瘤等。

脑肿瘤可以在任何年龄阶段发生，其中，20岁到50岁是高发阶段，男性的发病人数高于女性。青少年和儿童常见的脑肿瘤有胶质瘤，成年人常见的脑肿瘤是脑膜瘤，还有一种内分泌系统相关的肿瘤叫做垂体腺瘤，也是目前中，脑肿瘤中男女发病率较为均等的肿瘤。

如果患者出现头痛，恶心，想痛，到医院检查后发现颅内压高，都有可能是脑肿瘤，而且脑肿瘤出现的位置会使脑功能异常严重的，还会出现视力减退，记忆力减退甚至癫痫的症状。垂体腺瘤还会引发相应的垂体变化，比如甲状腺的功能出现异常，肾上腺功能降低，尿崩症等。

2脑肿瘤具体类型分析

胶质瘤跟患者的遗传或者环境因素有关，神经纤维瘤和结核性硬化等具有遗传病史的患者可能出现胶质瘤，环境因素上面看，电离辐射或者大量使用化学物质，也有可能诱发胶质瘤。现在有研究表明，手机的使用频率会增加电磁辐射，所以也可能引发脑胶质瘤。脑胶质瘤的症状就是颅内高压，而且无法完全医治，就算治疗好也容易复发，病情的恶化程度会不断加快。

脑膜瘤，这是在所有脑肿瘤中发病较低的肿瘤，目前对其研究尚不够完善，大多数专家认为跟基因突变导致的脑部病变患者如果，患有此病会导致四肢活动不够灵活，听力功能下降的一般来说如果发现早，是可以进行治疗的。

转移瘤，这是一种其他部位的恶性肿瘤，蔓延扩散到脑部形成的恶性肿瘤，我们可知，肿瘤是由正常细胞的分裂异常出现的，所以，脑转移瘤可能是因为其他部位的肿瘤细胞通过血液循环到达脑部形成，脑转移瘤的发病快，病情也十分容易恶化，主要表现为头痛、视力障碍，严重会出现癫痫等症状。

3脑肿瘤的检查

脑肿瘤患者一般需要经过头颅x线检查，这里可知脑部是否存在占位性病变，钙化或局部有肿块。严重的可能会出现压迫周围的神经组织，当然也要根据肿瘤的不同类型进行颅脑ct和核磁共振检查，这主要是确定肿瘤的位置和大小，肿瘤附近的水肿情况，如果患者是良性肿瘤，检查情况是不会增强的，如果增强患者康复后的情况会差强人意。如果患者需要进行手术治疗，还可以进行脑血管造影检查，方便手术医师了解肿瘤供血和肿瘤与颅内重要血管的关系。患者如果出现癫痫症状，还可以通过脑电图进行辅助诊断，因为肿瘤生长的足够大，会让脑电图呈慢波的情况，早期的肿瘤诊断还可以通过放射性核素影像检查，对预判肿瘤的良恶性和颅内脑转移瘤有一定的辅助效果。

4脑肿瘤的治疗方案

良性肿瘤的治疗时间为3到6个月左右，治疗后要定期进行复查，以免发生病变，而恶性肿瘤患者是需要长期的治疗来延长生命的。脑肿瘤患者的治疗分为手术治疗和保守治疗，保守治疗也就是药物治疗，当然，最佳选择是手术治疗，如果患者无法进行手术治疗，才会将保守治疗作为最佳选择，也就是放疗、化疗、免疫治疗等

肿瘤免疫治疗，人体内的免疫系统是可以识别肿瘤细胞的，而且还可以将肿瘤细胞清除，但是肿瘤为了在体内能够生存和生长，会采取不同的措施逃逸免疫系统的伤害，肿瘤细胞的以上特征也被叫做免疫逃逸，为了更加方便的理解肿瘤免疫治疗，我们可以将肿瘤的免疫逃逸分为七个阶段，一是肿瘤抗原释放，二是肿瘤抗原呈递，三是肿瘤和应激效应性t细胞，四是t细胞向肿瘤组织转移，五是肿瘤组织t细胞沁润，六是t细胞识别肿瘤细胞，七是清除肿瘤细胞。以上环节任何情况出现异常，肿瘤细胞都会出现免疫逃逸，从而进行发展生长。

肿瘤的免疫治疗就是通过重新启动并维持肿瘤免疫循环恢复机体正常的抗肿瘤-免疫反应，来清除肿瘤细胞的一种治疗方式，通过单克隆抗体类免疫检查点抑制剂或者治疗性抗体的治疗手段，具有较为卓越的疗效。

靶向药物治疗，靶向治疗又被称为“生物导弹”。通过治疗药物，使脑部的肿瘤细胞出现特异性的死亡，但是肿瘤周围的细胞不会受到影响，根据肿瘤细胞在脑组织中的分子水平，靶点的不同对其进行靶向消融治疗、靶向放射治疗，放射性粒子植入、靶向内照射治疗、高能聚焦超声治疗、血管内介入治疗和局部药物注射治疗，针对肿瘤细胞的恶性表现形式对其进行抑制。其优点在于创伤较小，通过微创手术或者激光在体内深部进行治疗，避免了开胸开腹造成的伤口感染等；毒性比较低微，只对病变位置进行光动力学反应，其他部位不会受到影响，所以毒副作用较低，还有就是普遍性，除了对病灶周边的正常细胞有一点损害，其他位置都不会受到伤害，这也是其他治疗手段无法完成的，适用性好，不同类型的肿瘤病灶组织都是有效的，缺点就是会因为病灶位置对放疗和化疗敏感度不同，治疗效果差异较大。

手术治疗，这是目前治疗脑肿瘤最有效的方式，如果能将脑部的肿瘤全部切除，患者的预后效果好，复发较少，但是碍于肿瘤的位置不能全部切除，需要对患者进行颅内解压治疗术来缓解患者的症状，帮助患者提高生活质量。恶行脑肿瘤患者目前是无法完全治愈的，只能通过肿瘤的类型和恶性程度以及患者自身状况进行评估，良性肿瘤患者手术后虽可以完全康复，但是如果不勤加护理，也会对生活造成影响。总的来说，恶性肿瘤患者如果进行手术治疗，可以接近痊愈，实现长期生存，但是肿瘤程度较高的患者只能帮助其延长其生命，减少疾病痛苦。

中医治疗作为脑肿瘤在手术和放化疗中的辅助治疗，具有较好的治疗效果，主要通过中药，抑制肿瘤的生长，达到缩小肿瘤的目的，另外，还可以减少放化疗出现的不良反应，使患者的生命得到延长，疾病的痛苦减少。就目前而言，中医中药的治疗对脑肿瘤的毒副作用较小，是可以长期使用的。其中最为显著的药物是鸦胆子油乳，它的主要成分是油酸，是能够抗肿瘤细胞的活性成分，它可以通过血脑屏障抑制脑肿瘤中拓扑异构酶活性，从而达到意志肿瘤细胞dna的合成和生长恶性肿瘤细胞变性坏死，但是对正常细胞是完全没有损害的。

5脑肿瘤手术治疗后的护理

脑肿瘤患者的术后护理十分重要，这关系到良性肿瘤患者是否能无限接近痊愈，恶性肿瘤患者生命延长的程度。注意患者术后的体位，保持头部的角度，无休克时可抬高床头150到300度，不要使颈部扭曲或胸部受压，可以促进颅内静脉回流，尽量让患者不要咳嗽或者干呕，如果患者有便秘的症状，一定要使用药物，让患者的大便保持通畅，为了防止患者出现颅内高压水肿的症状，要限制患者的饮水量。

结论

以上分析我们可以得知，脑肿瘤是可以进行治疗的，但是完全康复的可能性就目前的医疗手段还是无法实现的，为了帮助脑肿瘤患者延长生命，减轻疾病的痛苦，还需要选择合适的治疗方案。患者也应该在日常生活中培养健康的生活方式，防止脑肿瘤的发生。

作者：上海市第七人民医院王跃华李志勇

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5月18日，橡胶谷集团有限公司与青岛菲尔斯特物流有限公司战略合作签约仪式在崂山区绿谷翰章产业园举行，橡胶谷集团董事长张焱、青岛菲尔斯特物流有限公司董事长孙健出席签约仪式并分别致辞。橡胶谷集团财务总监王琦与青岛菲尔斯特物流有限公司总经理张智谋分别代表双方进行签约。

根据协议，双方将在包括但不限于物流服务、供应链金融、外贸进出口、园区平台运营等领域开展多维合作，实现优势互补推动双方更好发展。

孙健表示，青岛菲尔斯特物流有限公司成立于2010年，经过十余年的发展，现已成为集国际货代、报关报检、分拨物流、仓储服务及贸易代理为一体的综合性物流企业，希望通过与橡胶谷集团战略合作，能够充分发挥双方自身优势，实现资源共享、互利共赢。

张焱表示，橡胶谷集团与青岛菲尔斯特物流有着深厚的合作渊源，此次战略合作签约是双方长期合作互信的必然结果，希望以此次签约为契机，开展更广泛深入的合作，携手为客户提供最优质的服务，为双方发展赋能。

签约仪式后，双方就未来合作过程中资源共享、供应链延伸和服务等合作内容以及合作前景进行了深入交流和探讨。

青岛菲尔斯特物流有限公司副总经理丛振忠、财务部部长江羽、货代部部长王立、仓储部部长姜振亚，青岛融冠产业发展有限公司董事长周璐、青岛橡胶谷产融管理服务有限公司总经理王宁、橡胶谷集团战略部部长嵇钟生、橡胶谷集团品牌文化总监司有一参加签约仪式。（柯岩）

　　朱明福指出，粮食安全是“国之大者”，是国家安全的重要基础。青浦作为上海市的重要粮食产区，始终将保障粮食安全重任放在心上、扛在肩上，坚守储备粮管理主责主业，从管理机制、粮库建设、应急保障、人才培养等方面提升储备粮管理水平，确保本区储备粮数量真实、质量良好、储存安全、管理规范，为区域经济发展和社会稳定作出了积极贡献。ξ流ぁ星ぷ☆芸芸※╰☆真情人☆★〓张明(发)【fa】(布)【bu】(会)【hui】(现)【xian】(场)【chang】

（来源：王仁兴）